早期乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢術125例臨床分析-《福建醫(yī)藥雜志》

《福建醫(yī)藥雜志》[ISSN:1002-2600/CN:35-1071/R]

摘要:: 目的探討分析早期乳腺癌臨床腋淋巴結(jié)陰性患者治療中應用前哨淋巴結(jié)（SLN）活檢術的安全性。方法對2008年3月至2013年3月收治的病理分期T1～2N0M0的臨床腋淋巴結(jié)陰性乳癌患者125例作回顧性分析。使用亞甲藍染色法定位SLN。A組為全乳切除術，B組為保乳切除術+全乳放療。兩組SLN陰性者僅行SLN活檢（SLNB）。對SLN≤ 2個陽性者，A組行腋窩淋巴結(jié)清掃術（ALND），B組僅行SLNB；對SLN＞2個陽性者，兩組均行ALND。分析兩組術后并發(fā)癥發(fā)生率和總存活率、無病生存率（DFS）。結(jié)果125例成功檢出SLN（A組55例，B組70例），中位隨訪時間367個月，SLN真陰性78例，3年總存活率100%，DFS 987%，術后并發(fā)癥占102%。對陽性SLN ≤2個的兩組比較：A組3年DFS 875%。術后并發(fā)癥占312%；B組3年 DFS85％,術后并發(fā)癥占10%。兩組DFS無明顯改變，但B組并發(fā)癥明顯低于A組。結(jié)論早期乳腺癌患者SLN陰性避免ALND具有安全可行性，同時應嚴格把握SLN陽性患者免除ALND的適應證。

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更新日期/Last Update: 1900-01-01