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[1]楊國(guó)凱,洪富源,楊嫻,等.腹膜透析相關(guān)腹膜炎的臨床特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析[J].福建醫(yī)藥雜志,2021,43(06):29-32.
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腹膜透析相關(guān)腹膜炎的臨床特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析()
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《福建醫(yī)藥雜志》[ISSN:1002-2600/CN:35-1071/R]

卷:
43
期數(shù):
2021年06期
頁(yè)碼:
29-32
欄目:
臨床研究
出版日期:
2021-12-15

文章信息/Info

文章編號(hào):
1002-2600(2021)06-0029-04
作者:
楊國(guó)凱洪富源1楊嫻2肖秋英2祖燕平2
福建醫(yī)科大學(xué)省立臨床醫(yī)學(xué)院 福建省立醫(yī)院腎內(nèi)科(福州 350001)
關(guān)鍵詞:
腹膜透析相關(guān)腹膜炎 危險(xiǎn)因素 臨床特點(diǎn)
分類號(hào):
R692
文獻(xiàn)標(biāo)志碼:
B
摘要:
目的 分析腹膜透析相關(guān)腹膜炎(PDAP)發(fā)生的臨床特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素,為臨床防治PDAP提供參考。方法 收集2016-2020年我院收治的腹膜透析319例患者資料,分析PDAP的發(fā)生情況、致病菌譜、耐藥情況,根據(jù)是否發(fā)生PDAP分為PDAP組(n=172)、非PDAP組(n=147)。采用logistic回歸分析影響腹膜透析患者發(fā)生PDAP的危險(xiǎn)因素。結(jié)果 172例PDAP患者檢出致病菌中革蘭陽(yáng)性菌89株(51.74%),以表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌為主,分別為34株(19.77%)、20株(11.63%); 革蘭陰性菌78株(45.35%),以大腸埃希菌、銅綠假單胞菌為主,分別為37株(21.51%)、銅綠假單胞菌19株(11.04%)。真菌以近平滑念珠菌為主,4株(2.33%); PDAP致病菌中革蘭陽(yáng)性菌對(duì)青霉素、紅霉素、四環(huán)素耐藥率高,對(duì)萬(wàn)古霉素、苯唑青霉素較敏感; 革蘭陰性菌對(duì)青霉素、哌拉西林、復(fù)方新諾明耐藥率高,對(duì)美羅培南、阿米卡星、頭孢他啶較敏感; 真菌對(duì)抗生素均未表現(xiàn)出耐藥性。年齡大、腹膜透析時(shí)間長(zhǎng)、腹膜透析液濃度高、血紅蛋白水平低、血漿清蛋白水平低、甲狀旁腺激素水平高、血糖水平高是影響PDAP發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P<0.05)。結(jié)論 PDAP致病菌均對(duì)青霉素呈高耐藥性,常見致病菌中以表皮葡萄球菌和大腸埃希菌為主,對(duì)年齡大、腹膜透析時(shí)間長(zhǎng)、腹膜透析液濃度高、低蛋白血癥、高血糖、高甲狀旁腺激素水平的腹膜透析患者應(yīng)重視PDAP的防治。

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備注/Memo

備注/Memo:
基金項(xiàng)目:福建省2017年臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目
1 通信作者, Email:[email protected]; 2 福建省立金山醫(yī)院
更新日期/Last Update: 2021-12-15